За първи път днес на редовния брифинг на здравните власти за КОВИД присъства и доц. Атанас Мангъров. Изказването му отново породи спорове и стана повод за светкавична реакция от страна на проф. Асен Балтов. В какъв челен сблъсък влязоха именитите лекари може да видите в изказванията им.
Доц. Мангъров: Някои карантинни мерки са безсмислени
Според мен най-доброто е, че държавата няма да се затваря. Всички тези мерки ще имат нужния ефект. Хората трябва да разберат, че затова заболяване няма дефинитивно лечение, няма нещо, което да им се даде и да им мине. Това пиене на антибиотици от самото начало и този стремеж да се седи в болница е безсмислен. Влизането в болница е оправдано само от гледна точка на това пациентите да получават кислород и в краен случай интубация и апаратна вентилация.
Хубаво е хората да се успокоят и да се спре с това безумно приемане на лекарства. Не знам кой измисли, че азотомицинът върши някаква работа при КОВИД, вероятно това е същият, който казва, че работа върши хидроксихлорофина и ремдесевира, донякъде плазмата. Тези болни в огромната си част се нуждаят от обгрижване, което в една препълнена болница е трудно да се осъществява. За предпочитане е хората, които са с КОВИД да си стоят в къщи и когато имат нужда от неща, които не могат да се направят в домашни условия да се насочат към болница. За тази цел в играта трябва да се включи доболничната помощ, защото нашата здравна система седи на два основни стълба – доболничната и болничната помощ.
Мисля, че въпреки всички страхове и резерви, които имат хората от доболничната помощ, те трябва да ги преодолеят и да започнат да преглеждат и лекуват своите болни. Моето мнение е, че за тази цел някои карантинни мерки, които се налагат, са безсмислени, при положение, че и към днеска една трета от тестовете са положителни, тоест всеки трети би могъл да е положителен за КОВИД. Мисля, че е време да си отпуснем душата и да действаме медицински. В Инфекциозна болница всеки ден изписваме и хоспитализираме нови хора , би трябвало да ни се даде по-голяма гъвкавост от здравната каса в това отношение. Не бива да се забравя, че, когато за един човек се установи, че има КОВИД , той е бил заразен за околните поне 3-4 дни преди да се появят тези симптоми. Докато отиде и си направи теста, докато получи резултата – минават още един-два дни, тоест преди това поне 4-5 дни е бил в свободния живот и напрактика има някакъв ефект от тези карантинни мерки, но не и такъв, какъвто очакваме, затова трябва се погледне по-широко на тях.
Проф. Балтов: Категорично не съм съгласен с тези изводи
Категорично не съм съгласен с изводите, които прави доц. Мангъров за карантинирането. Първите големи пикове от заразяване при нас на колеги стана именно от пациенти, които влизат в болницата и в първия момент са негативни, а се позитивизират в рамките на 4-5 дни от тяхното лечение. Един такъв пациент води до разрастване на инфекцията в колектива, който го лекува, в рамките на 18 до 25 човека в зависмост от това до колко души работят в съответното отделение или клиника. Изключително неприятно е, когато загубиш една Неврология и трябва да я затвориш в рамките на две седмици, защото колективът се е заразил и има симптоми макар и минимални. Или когато тези пациенти заразят други пациенти, които са дошли чисти в болницата, но са се заразили от това, че са били в така наречения трансмисивен поток. Така че аз категорично не споделям идеята, че трябва да сме по-либерални.
Напротив, смятам, че трябва да се спазват карантинните мерки и че трябва да има дисциплина и самодисциплина. Когато премиерът каза – Балтов да се самокарантинира, Балтов се самокарантинира и никой около мен не се разболя. Това е изключително важно и трябва да имаш самосъзнание, за да направиш тази стъпка. Да, това не е приятно, две седмици си вкъщи, променя ти се живота, но това е горчивата чаша, която трябва да изпиеш. Разбира се, това не се отнася за тежките случаи, за тях има места в болница и ще направим всичко възможно всички да получат това, което е необходимо. Но всички трябва да спазваме мерките и да има контрол.
В София започна една реорганизация на болниците и ДКЦ-та в поради увеличения натиск от хора, които желаят да се прегледат и да разберат дали имат усложнения. Може би в началото на следващата седмица ще имаме 3000 легла в столицата за средно тежки случаи и около 400 интензивни за тежките. Нека хората бъдат сигурни, че няма да бъдат размотавани, но преобразуването изисква време. Много съм благодарен, че в ДКЦ-та вече се извършват антигенни тестове. Това, което наблюдаваме в Пирогов, че не повече една трета от хората пред пункта имат нужда от допълнително лечение и консултации. Правейки си бърз антигенен тест, който се оказва положителен, той трябва да се препотвърди от PCR, за да се включи човека в групата на карантинираните или поне да се самоизолира, за да не разпространява инфекцията. Организацията в столицата следващата седмица ще е по-добра, натискът върху лечебните заведения намалява, отвориха се още отделения в София и потокът се преразпредели.



